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50项操作视频—导尿技术及护理
来源: 本站   作者: 管理员   点击:   日期: 2019-08-20

导尿技术及护理


(一)目的

1.采集患者尿标本做细菌培养。

2.为尿潴留患者引流尿液,减轻痛苦。

3.用于患者术前膀胱减压以及下腹、盆腔器官手术中持续排空膀胱,避免术中误伤。

4.患者尿道损伤早期或者手术后作为支架引流,经导尿管对膀胱进行药物灌注治疗。

5.患者昏迷、尿失禁或者会阴部有损伤时,留置导尿管以保持局部干燥、清洁,避免尿液的刺激。

6.抢救休克或者危重患者,准确记录尿量、比重,为病情变化提供依据。

7.为患者测定膀胱容量、压力及残余尿量, 向膀胱注入造影剂或气体等以协助诊断。

(二)实施要点

1.评估患者:

(1)询问、了解患者的身体状况。

(2)向患者解释导尿的目的、注意事项,取得患者的配合。

(3)了解患者膀胱充盈度及局部皮肤情况

2.操作要点:

(1)核对医嘱,做好准备。

(2)携用物至患者旁,关闭门窗,为患者遮挡,协助患者做好准备。

(3)按照无菌操作原则实施导尿操作。

(4)插入导尿管后注入10-15毫升无菌生理盐水,轻拉尿管以证实尿管固定稳妥。

3.指导患者:

(1)指导患者放松,在插管过程中协调配合,避免污染。

(2)指导患者在留置尿管期间保证充足入量,预防发生感染和结石。

(3)告知患者在留置尿管期间防止尿管打折、弯曲、受压、脱出等情况发生,保持通畅。

(4)告知患者保持尿袋高度低于耻骨联合水平,防止逆行感染。

(5)指导长期留置尿管的患者进行膀胱功能训练及骨盆底肌的锻炼,以增强控制排尿的能力。

(三)注意事项

1.患者留置尿管期间,尿管要定时夹闭。

2.尿潴留患者一次导出尿量不超过1000毫升,以防出现虚脱和血尿。

3.患者尿管拔除后,观察患者排尿时的异常症状。

4.为男性患者插尿管时,遇有阻力,特别是尿管经尿道内口、膜部、尿道外口的狭窄部、耻骨联合下方和前下方处的弯曲部时,嘱患者缓慢深呼吸,慢慢插入尿管。


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