山莨菪碱能解除血管痉挛,提高细胞对缺血缺氧的耐受力,从而减少静脉炎及周围组织坏死的发生,且与硫酸镁合用可进一步改善微循环,促进水肿重吸收及止痛。
临床研究发现,在常规治疗基础上,将山莨菪碱注射液涂抹于硬肿处并按摩抚触,对新生儿硬肿症治疗有明显效果。
山莨菪碱治疗新生儿硬肿症的作用机制主要在于其扩血管作用,可解除微血管痉挛,改善微循环,防止慢性血管内凝血(DIC)的发生,增加回心血量和搏出量,增加代谢,使体温升高。
山莨菪碱有解除血管痉挛,改善微循环的作用,同时还可阻断节后迷走神经传出支,降低迷走神经张力,舒张支气管,解除支气管痉挛,减少呼吸道分泌,改善呼吸功能。
654-2 对胃肠道平滑肌有松弛作用,并有抑制其蠕动及抑制消化道腺体分泌作用,能够缓解胆道痉挛,降低胆道压力,减少胆汁逆流胰管,减少胰腺渗出;另外,654-2 能够改善微循环,减少胰腺小动静栓塞及梗阻。
所以说,654-2 在治疗急性胰腺炎时能够明显缓解症状,缩短病程。
体液介质导致 MODS 与严重组织损伤激活补体系统释放各种炎症介质有关,从而导致全身性自身破坏性炎症,生化代谢障碍是在休克及感染下激活神经、内分泌系统,释放大量的儿茶酚胺和其他激素,使机体分解代谢抗进和能量消耗增加,细胞氧利用减少,线粒体功能障碍,使器官功能发生障碍。
山莨菪碱是一种抗胆碱类生物碱,可以调节微循环,改善肾血流,防止血细胞聚集,具有保护细胞膜,稳定溶酶体膜,抑制免疫复合物形成,发挥抗休克作用。大量动物及临床研究表明山莨菪碱应用得当可以改善微循环、降低肿瘤坏死因子 α 和白介素 6 等多种炎性介质的作用,对 MODS 患者有利。
这里总结可能不是很全面,它的应用比较广泛,比如有些报道说还可以用于顽固性呃逆、糖尿病足、脑复苏后神经功能恢复等等。其主要还是根据其改善微循环的作用衍生出对于更多疾病的治疗。大家如果有兴趣可以继续查阅相关文献。