1 正确认识发生头面部皮肤损伤的原因
1.1 压力:长时间使用口罩、护目镜、防护屏等造成头面部皮肤直接受压。
1.2 剪切力和摩擦力:直接与防护用具接触的额部、鼻部、面颊和耳后等部位皮肤薄弱,易受剪切力和摩擦力的影响。
1.3潮湿:长时间佩戴防护用具,易引起头面部大量出汗,导致皮肤处于潮湿环境,从而引起局部皮肤耐受力降低。
1.4过敏:对口罩、护目镜等防护用具的材质过敏。
2 正确选择和佩戴防护用具 2.1 评估现有的防护用具的类型和作用,结合工作需要和持续使用时间,选择合适型号、材质、软硬度、贴合性的防护用具。 2.2 评估额部、鼻部、面颊和耳后等易受损区域皮肤的完整性、颜色、感觉及温湿度等。 2.3 佩戴防护用具前,在头面部易受损区域涂抹含有亚油酸、亚麻酸、维生素E等的液体敷料,轻拍至皮肤吸收进行保护。 2.4 正确佩戴和固定防护用具,松紧适宜,避免多层叠加和过度受压。 3 采取局部减压措施 3.1 在保证防护效果的前提下,建议每2-4小时变换防护用具位置或摘除,使局部压力重新分配。 3.2 可使用预防性敷料进行保护,建议根据个人头面部皮肤情况将薄型泡沫敷料进行裁剪(见示意图)并置于额部、鼻部、面颊和耳后等处来预防防护用具相关压力性损伤,注意避免敷料层叠过多。 4 头面部防护用具相关压力性损伤的治疗 4.1 对于局部发红或破损的区域,将薄型泡沫敷料根据皮肤受损位置和大小进行裁剪,裁剪范围大于发红或破损区域1-2cm。 4.2 若无相关伤口敷料,可使用百多邦软膏、复方菌素多粘b软膏或艾洛松软膏(建议使用不超过3天),将软膏涂抹于局部区域,不宜太厚。 5 温馨提示 5.1 尽量选择宽沿口罩,有条件的可以交替使用不同规格、类型的口罩。 5.2 避免对局部红肿部位用力按揉。 5.3 出现过敏现象时,寻找过敏原因并更换相关用具。 预防性敷料使用示意图 【受压部位】 【敷料裁剪】 图一 鼻部敷料裁剪 (根据个人鼻部形状来选择需要剪裁的形状和大小) 图二 面颊敷料裁剪 (根据面颊受压部位的宽窄进行裁剪,建议两头窄、中央宽) 图三 额部敷料裁剪 (额部敷料裁剪不宜太宽,按照佩戴护目镜和防护屏接触皮肤的宽窄来进行裁剪) 图四 耳后敷料裁剪与固定 (裁剪耳后敷料时,务必保留耳根上方部位的敷料)
救治病患的同时请您同样保护好自己!