还记得疫情期间,医院要用我们科室的全部病房做隔离区,下午3点护士长接到领导的电话,即刻搬走,20多名患者、病床、床头桌,还有护理站、医办室所有东西,不到下午6点,我们已经将所有人和物品安全地归置到新的区域。究其原因,得益于护士长未雨绸缪,制定了预案,列出了清单,执行各人负责制,按步骤实施,最终得以快捷安全地完成任务。
显然,有没有“清单”的差别是如此的明显。
“清单”可摆脱无序和迷茫
护理工作是琐碎的,科室质控、护理部质控工作需要长此以往地运行下去,那如何才能避免错误,高标准、精细化地完成各项工作?学会使用“清单”可事半功倍。
清单,即检查清单,是一种列出工作流程、要点、注意事项的工具,使用清单帮助检查流程、细节,逐项确认,以此来确保工作顺利进行。清单为我们提供了一个认知防护网,能够抓住每个人与生俱来的认知缺陷。清单是一种生活方式,也是一场观念变革。有效运用清单,可以持续、正确、安全地把事情做好,从而摆脱护理工作中的混乱、无序和迷茫。
“清单”能更好地避免错误
使用清单,是为了避免错误。俗话说,即使一个拥有智慧的人,每天也有5分钟是不清楚的。人类的错误可以分为两种类型,第一类是:“无知之错”,犯错是因为没有掌握相关知识;第二类是“无能之错”,犯错并非是没有掌握知识,而是因为没有正确使用知识。“无能之错”中包含两大难题:1.记忆和注意力缪误;2.麻痹大意。
清单可以有效解决这两大难题,用外在的程序提供规范,帮助我们避免种种失误。这些失误即便是“专家”也在所难免。“超级专家”的时代已经过去,人人都会犯错,使用清单能更好地避免严重问题的发生。
使用“清单”五大原则 1. 权利下放
以医疗行业为例,系统中各层级的权力、义务更加明确,运转效率更高,从以往的“自上而下”转变为“自下而上”。
2. 简单至上
清单的目的是为了简单,而不是让事情变得更复杂,一个真正有效的清单不是“无所不包”的,而应该简单、可测、高效。
3. 激活团队
在一份好的清单中,整个团队会迅速凝结,医务人员各自发挥最大价值,即使互相之间并不熟悉,也不会影响协同。
4. 以人为本
新知识应该系统地转变为简单实用的操作方法,尽快地更新到清单手册中,而不是通过撰写论文、做长篇研究等方式拖延。
5. 持续改善
清单不是灵药,并不是有了清单就万事大吉,可保高枕无忧。就算是最简单的清单也需要不断改进,持续改善,才能让清单始终确保安全。
清单是一种工具,也是一种生活和工作方式,理解清单的价值,学习清单的方法,提升效率、确保安全,改变将在无声无息中发生。