说到夜班，下夜班前的医护大交班是非常重要的环节，既要准确，又要全面交代夜间患者的病情变化。说到交班，不是简单的拿起稿子读，而是要严谨地组织好思路和言语。
近期，某医院护理部要求夜班护士脱稿交班。脱稿，就是脱离原来的稿子，把病区新收病人情况以及夜班患者病情变化全部背出来。
天啊，如果一天新收十几个患者，光是床号和姓名就很难记住了，更别说诊断和病情了。再者，夜班护士白天是休息的，不在病区，没有接触和处理患者，更不清楚患者的情况了。
如果，一个夜班没停过，连记录都没有时间去写，哪有时间去背好交班内容。护理部的这个要求，给原本压力山大的夜班更添压力。护理部还不定期去科室检查脱稿交班落实情况。
护士a：昨天白班新收十一个患者，夜班新收一个患者，夜间治疗没停过，病重患者病情变化，不断的处理病重患者的医嘱，记录都是下班后才有时间写，别说脱稿交班了，连交班都没有时间整理。护士b：昨晚一接班就接二连三的送急诊患者手术，手术回来后，不断处理手术患者的医嘱，一夜没有停过，脱稿交班根本做不到。护士c：一天新收十来个患者，连最简单的姓名床号都记不住，记住姓名床号又有什么意义？再者，低血糖，高血糖，升血糖，降血糖，发热患者降温，这一连串的数字如何记住？记住了又有何意义？护士d：本来科主任对我们护士交班就很严格要求了，现在护理部又要脱稿交班，万一交漏点什么，又要被批斗了。再加上夜班上班人手少，压力大，连续熬夜差不多十来个小时，身心疲惫，精神状态不好，记忆力下降。也许，护理部的出发点是好的，护士脱稿交班，有利于护士熟悉患者病情，认真做好病情观察，有利于个人专科知识的提高和专业水平的提升。但是，专业知识和技能的提高也要符合实际，顾及临床一线人员的感受，听听一线人员的意见和建议，不可一味地追求达到目的。临床一线夜班护士工作量大，精神压力大。夜间持续高压力工作十多个小时，如果遇上抢救或者新收病人或者危重病人，工作时间和压力都会大大增加。身心疲惫情况下记忆力急速下降，脱稿交班也明显的增加了护士的压力。在各种高压下工作，很可能换来的不是护理部想要得到的目的，而是压力与护理事故的恶性循环。提高护士的专业知识和护理技能，可以从其他各方面努力。例如：鼓励护士利用休息时间自习看书；上网浏览学习新知识新思维；护长对本科护士做好培训计划，不断点评，及时改正工作中的缺点；护理部组织护士学习等等的方法。以一种不超负荷的压力和动力来驱动护理人员学习知识，从而获得两全其美的效果。脱稿交班，你怎么看？
