12月7日,国务院应对新型冠状病毒肺炎疫情联防联控机制综合组发布《关于进一步优化落实新冠肺炎疫情防控措施的通知》,对疫情防控措施作出优化:
风险区域划分 ➤按楼栋、单元、楼层、住户划定高风险区,不得随意扩大到小区、社区和街道(乡镇)等区域。 ➤不得采取各种形式的临时封控。 ➤不能随意采取“静默”管理。 ➤落实高风险区“快封快解”。连续5天没有新增感染者的高风险区,要及时解封。 补充说明: 各地在疫情处置过程中,应快速管控密切接触者,无社区传播风险情况下可不划定高风险区。 核酸检测 ➤不按行政区域开展全员核酸检测,进一步缩小核酸检测范围、减少频次。 ➤对高风险岗位从业人员和高风险区人员按照有关规定进行核酸检测,其他人员愿检尽检。 ➤除养老院、福利院、医疗机构、托幼机构、中小学等特殊场所外,不要求提供核酸检测阴性证明,不查验健康码。 ➤重要机关、大型企业及一些特定场所可由属地自行确定防控措施。 ➤不再对跨地区流动人员查验核酸检测阴性证明和健康码,不再开展落地检。 补充说明: Q:哪些属于高风险岗位从业人员和高风险区人员? A:《关于进一步优化落实新冠肺炎疫情防控措施的通知》解读问答中明确:对与入境人员、物品、环境直接接触的人员、集中隔离场所工作人员、定点医疗机构和普通医疗机构发热门诊医务人员,及商场超市、快递、外卖等从业环境人员密集、接触人员频繁、流动性强的高风险岗位从业人员开展核酸检测。 Q:就医是否有核酸要求? A:《关于进一步优化落实新冠肺炎疫情防控措施的通知》解读问答中明确:医疗机构内就诊人群复杂、人流量大、空间密闭,一旦传染源引入,易造成疫情传播和院内感染发生,影响医疗机构正常运转和群众正常就医。因此,进入医疗机构就诊时需提供核酸检测阴性证明,但医疗机构不得以没有核酸检测阴性证明推诿、拒诊急危重症患者。 隔离 ➤具备居家隔离条件的无症状感染者和轻型病例一般采取居家隔离,也可自愿选择集中隔离收治。 ➤居家隔离期间加强健康监测,隔离第6、7天连续2次核酸检测Ct值≥35解除隔离,病情加重的及时转定点医院治疗。 ➤具备居家隔离条件的密切接触者采取5天居家隔离,也可自愿选择集中隔离,第5天核酸检测阴性后解除隔离。 补充说明: 《关于进一步优化落实新冠肺炎疫情防控措施的通知》解读问答中明确:奥密克戎变异株致病性明显减弱,经临床观察,感染后大多为无症状感染者和轻型病例,无需特殊治疗。 购药 ➤各地药店要正常运营,不得随意关停。 ➤不得限制群众线上线下购买退热、止咳、抗病毒、治感冒等非处方药物。 此外,《关于进一步优化落实新冠肺炎疫情防控措施的通知》解读问答中明确:做好常规药品供应储备,尤其是有基础性疾病患者相关药品储备。 老年人疫苗接种 ➤各地要坚持应接尽接原则,聚焦提高60-79岁人群接种率、加快提升80岁及以上人群接种率,作出专项安排。 ➤通过设立老年人绿色通道、临时接种点、流动接种车等措施,优化接种服务。 ➤要逐级开展接种禁忌判定的培训,指导医务人员科学判定接种禁忌。 ➤细化科普宣传,发动全社会力量参与动员老年人接种,各地可采取激励措施,调动老年人接种疫苗的积极性。 ➤发挥基层医疗卫生机构“网底”和家庭医生健康“守门人”的作用,摸清辖区内患有心脑血管疾病、慢阻肺、糖尿病、慢性肾病、肿瘤、免疫功能缺陷等疾病的老年人及其新冠病毒疫苗接种情况,推进实施分级分类管理。 补充说明: Q:在加快老年人接种方面是如何安排的? A:采取设立老年人绿色通道、临时接种点、流动接种车等措施,对失能、半失能老年人提供上门接种服务,优化各项便民措施,打通老年人接种“最后一百米”,最大限度为老年人提供便利。 社会运转 ➤非高风险区不得限制人员流动,不得停工、停产、停业。 ➤将医务人员、公安、交通物流、商超、保供、水电气暖等保障基本医疗服务和社会正常运转人员纳入“白名单”管理。 医疗 ➤严禁以各种方式封堵消防通道、单元门、小区门,确保群众看病就医、紧急避险等外出渠道通畅。 ➤推动建立社区与专门医疗机构的对接机制,为独居老人、未成年人、孕产妇、残疾人、慢性病患者等提供就医便利。 ➤强化对封控人员、患者和一线工作人员等的关心关爱和心理疏导。 校园 ➤没有疫情的学校要开展正常的线下教学活动。 ➤校园内超市、食堂、体育场馆、图书馆等要正常开放。 ➤有疫情的学校要精准划定风险区域,风险区域外仍要保证正常的教学、生活等秩序。 ➤此外,前述内容中提到,托幼机构、中小学等特殊场所要查验核酸检测阴性证明和健康码。
今日(12月7日)下午 15:00,国务院联防联控机制召开新闻发布会,邀请国家卫生健康委、国家疾控局相关负责同志和有关专家出席,并回答媒体提问。
关于抗疫经验
有记者提问,近三年来,我国在疫情防控方面做了很多工作,也积累了不少经验。但是,当前病毒不断变异,本土疫情多点散发,个别地区病例激增,那么以往的经验有没有过时?以及它对于现在的防控工作有什么样的价值?
对此,国家卫生健康委副主任、国家疾控局局长王贺胜表示,近三年来,我国始终坚持人民至上、生命至上,有效处置了百余起聚集性疫情,有效应对了五波全球疫情的冲击,感染率和死亡人数保持在全球最低水平,铸就了伟大的抗疫精神。
近三年来,先后印发九版防控方案和诊疗方案,出台二十条优化措施和进一步的优化措施,以战略的稳定性、措施的灵活性有效应对了疫情形势的不确定性。
近三年来,我国拥有了有效的诊疗技术和药物,医疗救治、病原检测、流行病学调查等能力在持续提升,疫苗研发和接种取得了积极进展,全人群疫苗完全接种率超过90%,群众的健康意识和健康素养明显提升。
“近三年的抗疫实践,极大程度保障了全体人民的生命安全,极大程度创造了生产生活条件和投资发展环境,极大程度彰显了中国特色社会主义制度的优越性。这些都为今天的防控工作奠定了坚实的基础,也为进一步优化完善防控措施创造了条件。”王贺胜说。
王贺胜表示,近三年来,我国不断调整优化防控措施,每一次优化都是十分审慎的,是建立在此前防控实践的基础上,根据实践发现的问题,深入研究论证;每一次优化都是强调更加科学精准,聚焦病毒特性、国际国内疫情形势和国内外防控策略变化,因时因势进行调整;每一次优化都是以人民为中心,为了更好地保障人民群众正常生产生活秩序,更好地为老年人、婴幼儿等重点人群提供保障。
关于“新十条”
国家卫生健康委副主任李斌表示,新制定的十条优化措施,对群众关心的核酸检测,阳性感染者、密切接触者管理,高风险区划定封控,老年人疫苗接种和群众就医用药保障,以及学校疫情防控和涉疫安全保障等防控工作进行了进一步优化。
概括来说,十条措施可以大致分为两类:一类是聚焦优化,主要是基于病毒特点和疫情形势,结合近期各地疫情应对实践经验,对第九版防控方案、二十条部分措施的进一步优化;另一类是强调精准,针对当前防控中面临的突出问题,特别是群众反映强烈的对第九版、二十条执行不到位、不准确等问题予以纠正,强调更加科学精准。
各地要一揽子、一体化统筹推进实施,优化调整的措施按照新要求执行,未调整的措施按照原方案执行,确保各项措施落实、落地、落到位。
总的来看,进一步优化措施是为了最大程度保障人民生命安全和身体健康,最大限度减少疫情对经济社会发展的影响。我们将继续边防控、边研究、边总结、边调整,走小步、不停步,不断优化完善防控措施。
关于“优化”
国家卫生健康委疫情应对处置工作领导小组专家组组长梁万年介绍,这次的优化并不是完全放开不防,是主动的优化而不是被动的,是针对当前我国主要流行的病毒变异株特点、疫情流行特征,通过对疫情形势动态的研判,对现行防控措施的成效评价,特别是对二十条实施以后,地方的有益经验和存在的问题进行梳理总结等因素,综合考虑所作出的。
优化后的防控措施将更好地适应疫情防控的新形势和新冠病毒变异株的新特点,进一步提高疫情防控的科学性和精准性,使防控更具可操作性和针对性,更高效地利用防控资源,更好地统筹疫情防控和经济社会发展,更好地保障正常的生产生活和医疗卫生需求,最大限度地保护人民生命安全和身体健康,最大限度地减少疫情对经济社会发展的影响。
坚持走小步、不停步,主动优化完善防控政策,是我国疫情防控的一条重要经验。目前,变异株致病力和毒力明显减弱,全人群疫苗完全接种率已超过90%,人民群众的健康意识和健康素养明显提升,我国疫情防控面临着新形势、新任务。
这次的优化,正是贯彻以人民为中心,把人民群众生命安全和身体健康放在第一位的具体实践,是防控政策持续优化的举措,通过加强全人群特别是老年人群免疫接种,加强药物和医疗资源的准备等,进一步提升防控能力,为今后继续优化完善防控策略和措施、最终战胜疫情提供条件和保障。
关于治疗
国家卫健委医疗应急司司长郭燕红介绍,奥密克戎变异株的传播速度快、传染性强、传播也比较隐匿。但是,随着病毒的变异,绝大多数的感染者是轻症和无症状感染者,重症的比例是比较小的。这几年,我们积累了大量的临床诊疗经验,对于疾病的治疗,针对病毒的特点和临床表现,也积累了很好的治疗办法。
对于新冠病毒感染者,首先的治疗是对症治疗。有一部分患者会发热、咽痛、咳嗽,对于这些症状,主要是对症治疗,比如给一些退热药,还有一些止咳化痰的药物。
第二,抗病毒药物,这几年在抗病毒药物的研究方面也有很多的进展,对于普通型或者有进展为重症风险因素的患者,可以尽早地进行抗病毒治疗,以减少向重症的转化。但抗病毒的药物一定要在医生的指导下来服用。
第三,在疾病的治疗方面,中西医结合、中西医并重也是非常重要的。中药在病毒性感染治疗过程当中有着独特的优势,应该说现有一些很好的中医中药也可以作为治疗的非常好的选择。
第四,在治疗过程中,需要特别关注的是新冠肺炎的救治与基础性疾病的治疗,要同时兼顾,不能因为感染了新冠,就停止基础性疾病的用药,比如说糖尿病、高血压等患者,日常的治疗是不能间断的。因此,在治疗新冠的同时,也要特别关注基础性疾病的持续治疗。
相关的药物在新冠治疗过程当中是不可或缺的,国家卫健委已经要求县级以上医疗机构,加强对症治疗的药物以及抗病毒药物,包括中药、西药等药物,包括抗原试剂,进行一定的准备。同时,通过分级分类的救治,很多感染者会选择居家治疗的方式,所以国家卫健委要求基层的医疗机构、药品零售网点等也要做相应的准备,保证药物的可及性。
国家卫健委也会通过多种方式,让大家知道如何使用这些药物,以及如何使用抗原试剂,来保证用药的安全。
郭燕红提示,没有必要去囤积和抢购药物。随着整个工作的部署,无论是在药品销售网点,还是在医疗机构,药物是充足的。